20.08.2025
Schlafstörungen bei Parkinson
Viele Parkinson-Patient*innen leiden unter Schlafstörungen
Schlafstörungen zählen zu den häufigsten nicht-motorischen Symptomen der Parkinson-Krankheit und haben negative Auswirkungen auf die Lebensqualität.6 Allerdings leiden nicht nur die Patient*innen selbst, sondern auch deren Angehörige unter Schlafstörungen aufgrund der Erkrankung der Partner*innen: In der Umfrage gaben 88 % der Angehörigen an, ebenfalls unter Schlafstörungen zu leiden.5
Schlechter Schlaf: Frühwarnzeichen bei Parkinson
Die Parkinson-Krankheit manifestiert sich primär durch motorische Beschwerden wie Tremor, Rigor, Bradykinese und posturale Instabilität.1 Diese Symptome sind weit bekannt. Weniger geläufig ist hingegen, dass Parkinson-Patient*innen oft auch unter sehr belastenden Schlafstörungen leiden. Schlafstörungen wie übermäßige Tagesschläfrigkeit, Schlaflosigkeit und insbesondere REM-Schlafverhaltensstörungen (RBD) sind potenzielle prodromale Merkmale, die oft Jahre und Jahrzehnte vor der Diagnose der Parkinson-Krankheit beginnen2 und mit dem Fortschreiten der Erkrankung häufiger auftreten können.3,4
Unter Schlafstörungen leidet ein Großteil der Parkinson-Patient*innen. Das zeigt die globale SLEEP-Umfrage (SLEEP: Surveying Late Evening Effects of Parkinson's)5. Dabei wurden im Jahr 2024 1.248 Patient*innen und 286 Angehörige aus 27 Ländern zu ihrem Schlaf befragt. Aus den Umfrageergebnissen wurde deutlich, dass die Schlafqualität bei 96 % der Patient*innen beeinträchtigt ist. Das war unter anderem verursacht durch Schlaflosigkeit, häufiges nächtliches Erwachen oder Harndrang.5 Trotz der hohen Relevanz des Themas berichten nahezu 30 % der Parkinson-Patient*innen, dass ihre behandelnden Ärzt*innen bisher noch kein Gespräch zum Thema Schlaf mit ihnen geführt haben.5
Dem Schlaf auf den Grund gehen: der PDSS-2 zur Evaluierung der Schlafqualität
Eine Methode zur quantitativen Evaluierung des Schlafs bietet der Parkinson’s Disease Sleep Scale-2 (PDSS-2). Dabei kann mithilfe eines 15 Fragen umfassenden Fragebogens die Schlafqualität von Parkinson-Patient*innen ermittelt werden. Das Ergebnis liefert einen Überblick über die Schlafprobleme (PDSS-2-Gesamtscore) sowie eine Aufschlüsselung der Symptome in Einzelfaktoren. Diese können in folgende 3 Subdomänen gegliedert werden:7
- Nächtliche motorische Symptome: abgeleitet von den Fragen Nr. 4–6, 12 und 13
- Nächtliche Parkinson-Symptome: abgeleitet von den Fragen Nr. 7, 9–11 und 15
- Schlafbeeinträchtigung: abgeleitet von den Fragen Nr. 1–3, 8 und 147
Fazit
Eine gute Symptomkontrolle und ein erholsamer Schlaf sind für Parkinson-Patient*innen sehr wichtig, damit sie ihren Alltag mit möglichst wenigen Einschränkungen bewältigen können. Sprechen Sie regelmäßig mit Ihren Patient*innen über Schlafbeeinträchtigungen.
- DZNE. Parkinson. Mehr als nur Zittern; unter: https://www.dzne.de/aktuelles/hintergrund/parkinson; zuletzt abgerufen am 25.08.2025.
- Al-Qassabi A et al. Sleep Disturbances in the Prodromal Stage of Parkinson Disease. Curr Treat Options Neurol 2017; 19: 22.
- Liguori C et al. Sleep problems affect quality of life in Parkinson's disease along disease progression. Sleep Med 2021; 81: 307–311.
- Barone P, et al. Treatment of nocturnal disturbances and excessive daytime sleepiness in Parkinson's disease. Neurology. 2004 Oct 26; 63 (8 Suppl 3): S35−8.
- PD Avengers/Global Alliance to End Parkinson's Disease Assn. Wake-Up Call: New Patient Survey Reveals Parkinson’s Significantly Disrupts Sleep, Pressemitteilung; unter: https://einnews.com/pr_news/722236527/wake-up-call-nw-patient-survey-reveals-parkinson-s-significantlydisrupts-sleep; zuletzt abgerufen am 25.08.2025.
- Chahine LM et al. A systematic review of the literature on disorders of sleep and wakefulness in Parkinson's disease from 2005 to 2015. Sleep Med Rev 2017; 35: 33–50.
- Trenkwalder C et al. Parkinson's disease sleep scale--validation of the revised version PDSS-2. Mov Disord 2011; 26: 644–652.
- R Hauser et al. Presented at American Academy of Neurology (AAN) 2024, April 13–18, 2024, Virtual & Denver, CO, USA Poster: 005.
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