Claves en DA

Acompáñanos a descubrir las distintas dimensiones de una enfermedad tan compleja como la dermatitis atópica, desde la función barrera de la piel hasta el impacto de la enfermedad en el entorno del paciente.

La dermatitis atópica es una enfermedad heterogénea, sistémica e inflamatoria que se caracteriza por enrojecimiento, sequedad e inflamación de la piel, cuyo principal síntoma es el picor, que es el síntoma más limitante en la vida diaria de los pacientes, teniendo un gran impacto a nivel físico, psicológico y económico.¹

El Dr. Pablo Chicharro nos recuerda los conceptos básicos de la DA.

La piel es un órgano que protege al individuo de agresiones externas, por ejemplo repeliendo invasiones microbianas.^2,3 En dermatitis atópica, la integridad estructural o la función inmune de la barrera cutánea se encuentra alterada.⁴

La Dra. Esther Serra nos explica todo lo relacionado con la alteración de la barrera cutánea en la DA.

Cuando el ciclo picor-rascado se perpetúa, la calidad de vida del paciente se puede resentir a muchos niveles: sueño, afectación emocional, afectación a nivel escolar/laboral.^10-12

El Dr. Ricardo Ruiz-Villaverde profundiza en este apartado en las consecuencias del bucle picor-rascado producido en la DA.

Si bien la dermatitis atópica es una enfermedad que suele surgir en la infancia temprana, puede perdurar en la adolescencia y edad adulta en hasta el 10% de los pacientes.^17,18 Las manifestaciones clínicas en niños y adultos son diferentes y características según el rango de edad.¹⁹

El Dr. Raúl de Lucas detalla estas diferencias en las manifestaciones clínicas según la edad del paciente.

El mecanismo del picor atópico es complejo y es inducido por una variedad de pruritógenos como las citocinas tipo 2 que incluyen IL-4, IL-13, TSLP e IL-31.⁸ Los pruritógenos inducen picor actuando sobre el nervio, propiciando el ciclo picor-rascado.⁹

El Dr. Jose Manuel Carrascosa nos contará en detalle este mecanismo tan característico del picor atopico.

Las características clínicas son la base del diagnóstico, ya que ni la histología ni ninguna otra prueba de laboratorio son específicas de la enfermedad. Los criterios principales incluyen el prurito, morfología y distribución característica de las lesiones, carácter crónico y recidivante y historia personal o familiar de atopia.⁵

La Dra. Esther Serra profundizará en todos estos criterios.

La DA ha demostrado tener consecuencias dramáticas, pudiendo afectar a los pacientes a nivel físico, emocional e incluso económico.^13,14La complejidad de esta enfermedad pone de relevancia una serie de necesidades que actualmente no se encuentran cubiertas, y sobre las que es importante actuar con urgencia.¹⁵

El Dr. Ricardo Ruiz-Villaverde detalla el impacto que tiene la enfermedad en el paciente.

La eficacia del sistema inmunológico de la piel depende de la interacción entre las células inmunitarias y el entorno de la piel.⁶ En pacientes con dermatitis atópica existe un desequilibrio entre las respuestas de los linfocitos Th1/Th2.⁷

El Dr. Jose Manuel Carrascosa detalla las múltiples citoquinas y vías inflamatorias alteradas en este proceso.

Referencias

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ES-IMMD-210082 Mayo 2021

Referencias

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