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Leucémie lymphoïde chronique (LLC)

 

ΔAprès une durée de traitement limitée de moins d’un an avec l’association VenO, la PFSm était de 76,2 mois (à partir de la randomisation; contre 36,4 mois sous l’association ClbO; HR = 0,40, IC à 95% [0,31–0,52],valeur descriptive de p < 0,0001).1 Après une durée de traitement limitée d’environ 2 ans avec l’association VenR, la PFSm était de 54,7 mois (à partir de la randomisation; contre 17,0 mois sous l’association BR; HR = 0,23, IC à 95% [0,18–0,29], valeur descriptive de p < 0,0001).2 * 336 jours en traitement de première ligne par l’association VenO, 24 mois à partir de la seconde ligne avec l’association VenR.3

L’association VENCLYXTO® + obinutuzumab: traitement de 1re ligne de la LLC

Efficacité ciblée pour les patients naïfs de traitement3, #

 

Traitement associé sans chimiothérapie

 

#VENCLYXTO® est utilisé en association à l’obinutuzumab pour le traitement des adultes atteints de leucémie lymphoïde chronique (LLC) non traitée précédemment et présentant des comorbidités supplémentaires.* 336 jours en traitement de première ligne par l’association VenO.3 ‡ Après 76,4 mois, le taux de patients n’ayant pas encore eu besoin de traitement ultérieur était de 65,2% sous VenO contre 37,1% dans le bras sous ClbO (HR = 0,44; IC à 95% [0,33–0,58], p < 0,0001).1

 

 

Le traitement par VenO est suivi d’une période sans traitement avec moins d’effets secondaires1,8

Les EI de grade ≥ 3 les plus fréquents pendant et après le traitement par l’association VenO par rapport à l’association ClbO*

* 9 patients dans le bras sous VenO et 2 patients dans le bras sous ClbO ont reçu uniquement de l’obinutuzumab.

(Adapté d’après Al-Sawaf et al. ICML 2023)8

 

 

Abréviations:

BCL-2: B-cell lymphoma 2, BR: bendamustine + rituximab, CIRS: échelle d’évaluation cumulative des comorbidités, ClbO: chlorambucil + obinutuzumab, ClCr: clairance de la créatinine, EoCT: fin de l’immunochimiothérapie, EoT: fin du traitement (end of treatment) par l’association VenO ou ClbO ou VenR, HR: Hazard Ratio, IC: intervalle de confiance, LLC: leucémie lymphoïde chronique, LLC R/R: leucémie lymphoïde chronique récidivante/réfractaire, OS: survie globale, PFS: survie sans progression, R/R CLL: Rezidivierte/refraktäre chronische lymphatische Leukämie, SLT: syndrome de lyse tumorale, TTNT: délai jusqu’au prochain traitement anti-LLC (time to next treatment), VenO: VENCLYXTO® + obinutuzumab, VenR: VENCLYXTO® + rituximab

 

Références:

1. Al-Sawaf O et al., Venetoclax-obinutuzumab for previously untreated chronic lymphocytic leukemia: 6-year results of the randomized CLL14 study. Abstract S145 (Oral). European Hematology Association Congress 2023, June 8-11 Frankfurt, Germany.

2. Kater AP et al., Final 7-yr follow up and retreatment sub-study analysis of MURANO: Venetoclax-Rituximab (VenR) – treated patients with relapsed/refractory chronic lymphocytic leukemia (R/R CLL). Abstract S201. European Hematology Association Congress 2023, June 8-11 Frankfurt, Germany.

3. Information professionnelle VENCLYXTO® (Venetoclax), www.swissmedicinfo.ch.

4. Liste des spécialités Suisse: www. spezialitätenliste.ch.

5. Souers AJ et al., ABT-199, a potent and selective BCL-2-inhibitor, achieves antitumor activity while sparing platelets. Nat Med.2013; 19(2): 202–208.

6. Hallek M, Al-Sawaf O., Chronic lymphocytic leukemia: 2022 update on diagnostic and therapeutic procedures. Am J Hematol. 2021 Dec 1; 96(12): 1679–1705.

7. Fischer K et al., Venetoclax and Obinutuzumab in Patients with CLL and Coexisting Conditions N Engl J Med. 2019; 380: 2225–2236.

8. Al-Sawaf O, et al. Venetoclax-Obinutuzumab for Previously Untreated Chronic Lymphocytic Leukemia: 6-year Results of the Randomized CLL14 Study. ICML 2023 Abstract 025 (Oral).

9. Seymour JF et al., Venetoclax-Rituximab in Relapsed or Refractory Chronic Lymphocytic Leukemia. N Engl J Med. 2018; 378(12): 1107–1120 (incl. Suppl.).

10.  Seymour JF et al., Enduring undetectable MRD and updated outcomes in relapsed/refractory CLL after fixed-duration venetoclaxrituximab. Blood. 2022; 140(8): 839–850 (incl. Suppl.).

 

Les références peuvent être demandées par les professionnels de la santé en écrivant à medinfo.ch@abbvie.com.