La enfermedad de Parkinson afecta a la calidad de vida de los pacientes 24 horas al día1,8
Durante las hora de vigilia, los pacientes con EP pueden sentirse angustiados debido a periodos OFF impredecibles produciendo:1
- Inseguridad para realizar tareas diarias o cumplir con obligaciones sociales.
- Mayor sensibilidad a acontecimientos que escapan a su control, como el estrés y las variaciones en las comidas y los horarios de las mismas.
Las alteraciones el sueño también son comunes en pacientes con enfermedad de Parkinson8
>50% de los pacientes refieren insomnio y 1/3 de los pacientes refieren alteraciones del sueño.8
Progresión de la enfermedad y estrechamiento de la ventana terapéutica4
A medida que avanza la EP, es más difícil alcanzar el control motor constante con el tratamiento basado en levodopa oral1,4
Tradicionalmente, el tratamiento con levodopa ha sido el gold standard en la EP, pero, a medida que se estrecha la ventana terapéutica con el avance de la enfermedad, los beneficios de la levodopa oral también se reducen.1,2
Para el paciente, esto significa:1
- Mayor riesgo de tiempo ON con discinesia
- Aumento del tiempo OFF
- Disminución de la calidad de vida relacionada con la salud
de los pacientes con Parkinson sigue con el tratamiento oral, a pesar de un control motor inadecuado3*
* En el estudio PREDICT, el 80 % de los pacientes en estadios 3 o 4 de Hoehn y Yahr tratados con levodopa oral (n = 43/54) siguieron tomando > 5 tomas de levodopa oral al día, incluso si la mayoría de ellos pasaban > 50 % del tiempo diario en estado OFF, con mala CdV en el 65 % de los pacientes en tratamiento convencional y el 41 % de sus cuidadores, además de una mala CdV notificada por el médico.3
Una carga elevada de comprimidos tiene un impacto negativo en la vida de los pacientes con EP.5,7
Con el progreso de la EP, la mayoría de los pacientes pueden llegar a tomar 3 o más dosis diarias de medicación oral para la EP a lo largo del día.5,6
Una elevada carga de comprimidos y régimes complejos están asociados con:5,7
Peor control de los síntomas
Mala adherencia
Disminución de la CdV
Las actividades de la vida diaria de los pacientes y de sus cuidadores están dictaminadas por síntomas impredecibles y los horarios de medicación.6
PARA EL PACIENTE ESTO RESULTA EN:6
Aislamiento social
Perdida de la independencia
CdV: calidad de vida
REFERENCIAS
- Lundqvist C. Continuous levodopa for advanced Parkinson’s disease. Neuropsychiatr Dis Treat. 2007;3(3):335-348.
- Tambasco N, Romoli M, Calabresi P. Levodopa in Parkinson’s disease: current status and future developments. Curr Neuropharmacol. 2018;16(8):1239-1252.
- Tessitore A, Morano P, Modugno N, et al. Caregiver burden and its related factors in advanced Parkinson’s disease: data from the PREDICT study. J Neurol. 2018;265:1124-1137.
- Cenci MA. Presynaptic mechanisms of L-DOPA-induced dyskinesia: the findings, the debate, and the therapeutic implications. Front Neurol. 2014;5(242):1-15.
- Straka I, et al. Adherence to Pharmacotherapy in Patients With Parkinson's Disease Taking Three and More Daily Doses of Medication. Front Neurol. 2019;10:799.
- Tan QY, et al. The Experiences of Treatment Burden in People with Parkinson's Disease and Their Caregivers: A Systematic Review of Qualitative Studies. J Parkinsons Dis. 2021;11(4):1597-1617.
- Soileau MJ, et al. Comparative Effectiveness of Carbidopa-Levodopa Enteral Suspension and Deep Brain Stimulation on Parkinson's Disease-Related Pill Burden Reduction in Advanced Parkinson's Disease: A Retrospective Real-World Cohort Study. Neurol Ther. 2022 Jun;11(2):851-861.
- Gjerstad MD, Wentzel-Larsen T, Aarsland D, Larsen JP. Insomnia in Parkinson’s disease: frequency and progression over time. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2007;78:476-479.
- Chapuis S, Ouchchane L, Metz O, Gerbaud L, Durif F. Impact of the motor complications of Parkinson's disease on the quality of life. Mov Disord. 2005;20:224e30.
ES-Levcar-230060 FEB24