Occhio Secco
Informazioni sulla patologia
Il disturbo più comune della superficie oculare.1
Obiettivi terapeutici
- L’occhio secco costituisce un importante problema di salute pubblica i cui sintomi fastidiosi spesso interferiscono con attività come leggere, lavorare al computer e guidare un’auto.2
- È generalmente percepito come più grave tra le donne, con un impatto maggiore sul loro benessere.2
- Numerose evidenze cliniche dimostrano che la malattia dell’occhio secco è correlata ad alterazioni ormonali, come durante la menopausa, a seguito di tumore al seno e di tumori ginecologici e nella sindrome dell’ovaio policistico (PCOS).1
Un’attenta diagnosi di occhio secco e un possibile intervento iniziale con sostituti lacrimali in grado di garantire un adeguato livello di osmoprotezione e favorire l’idratazione, permetterebbe di ristabilire la normale struttura della lacrima comportando un significativo miglioramento della qualità di vita dei pazienti.4
Le donne con un squilibrio ormonale dovrebbero essere valutate per la malattia dell’occhio secco, tuttavia solo il 7% delle donne con modificazioni ormonali importanti viene trattato o consulta il medico per questo disturbo.4
Epidemiologia
- La malattia dell'occhio secco è il disturbo della superficie oculare più comune, che colpisce una persona su cinque, con una prevalenza maggiore nelle donne, rispetto agli uomini.1
- La disparità epidemiologica tra i sessi nella prevalenza dell'occhio secco suggerisce che i cambiamenti degli ormoni sessuali possono influenzare la composizione del film lacrimale e la funzione di diversi componenti della superficie oculare.1
Le donne presentano un rischio di sviluppare la malattia dell’occhio secco superiore del 50–70% rispetto agli uomini, e tale rischio diventa ancora più marcato dopo la menopausa, suggerendo che il sesso femminile e l’età avanzata siano fattori di rischio significativi.5
Circa il 50% delle donne in menopausa riferisce i sintomi legati all’occhio secco.4
Patogenesi
La fisiopatologia dell'occhio secco coinvolge principalmente la perdita di acqua per evaporazione, che porta a danni iperosmolari ai tessuti oculari; questo danno provoca la perdita di cellule epiteliali e caliciformi, direttamente o attraverso l'infiammazione indotta.5
Gli ormoni sessuali, estrogeni, progesterone e testosterone, svolgono ruoli importanti nell'omeostasi della superficie oculare, per cui le loro fluttuazioni e i cambiamenti nella reattività dei recettori ormonali possono interferire sulla stabilità della superficie oculare.1
Durante la menopausa, la secchezza oculare è favorita dalla carenza estrogenica e androgenica, che determina la riduzione del liquido secreto dalle ghiandole lacrimali.4
Segni e sintomi dell'Occhio Secco
Segni
- Iperemia congiuntivale3
- Iperplasia delle cellule mucipare calciformi3
- Instabilità del film lacrimale1,3
- «Mucus fishing Syndrome»: aumento delle secrezioni mucosali1,3
Sintomi
- Prurito oculare1,3
- Secchezza oculare1,3
- Intolleranza alle lenti a contatto1,3
- Fotofobia3
I segni e sintomi elencati e descritti non devono in alcun modo essere interpretati come una diagnosi medica né sostituiscono il parere di un professionista.
Diagnosi
La colorazione dell'epitelio della superficie oculare è attualmente utilizzata per la diagnosi, la classificazione e la caratterizzazione della sindrome dell'occhio secco. La fluoresceina sodica e il verde di lissamina sono i due coloranti più comunemente utilizzati in grado di colorare rispettivamente la cornea e la congiuntiva.1
Bibliografia
- Grasso A, et al. Sex Hormones Related Ocular Dryness in Breast Cancer Women. J. Clin. Med. 2021; 10:2620.
- Schaumberg DA, et al. Patient Reported Differences in Dry Eye Disease between Men and Women: Impact, Management, and Patient Satisfaction. PLoS ONE. 2013; 8(9):e76121.
- Bonini S, et al. Itchy-Dry Eye Associated with Polycystic Ovary Syndrome. Am J Ophthalmol. 2007; 143(5):763-771.
- Di Zazzo A. et al. Dry eye al "Femminile" Correlazioni tra superficie oculare ed assetto ormonale: tra qualità di vita e possibili soluzioni. Eyesee. 2023; https://www.eyeseenews.it/?q=news/dry-eye-al-%E2%80%9Cfemminile%E2%80%9D-correlazioni-tra-superficie-oculare-ed-assetto-ormonale-tra-qualit%C3%A0-di. Ultimo accesso Giugno 2026.
- Kastelan S, et al.Sex Differences in the Lacrimal Gland: Implications for Dry Eye Disease. Int. J. Mol. Sci. 2025, 26, 3833.
Codice aziendale: IT-OPHTHE-260001
Data di ultimo aggiornamento: Giugno 2026