Les conseils au comptoir

Une patiente de 32 ans à qui l’on vient de diagnostiquer un psoriasis entre dans votre pharmacie.

Elle vous explique que sa maladie a un réel impact sur sa vie de tous les jours : elle a du mal à dormir en raison des démangeaisons, elle ne sait plus comment s’habiller pour cacher ses plaques.

Elle a parfois tellement honte de son apparence qu’elle n’ose plus sortir avec ses amis.

> Que pouvez-vous lui conseiller ?

INFORMER

  • Rappeler les facteurs favorisant l’apparition du psoriasis pour mieux les éviter : traumatismes cutanés, alcool, infections ORL, stress, choc émotionnel, certaines médicaments 1,5,6
  • Rappeler l’importance d’une bonne observance
    • L’objectif du traitement est de contrôler les symptômes de la maladie et retrouver ainsi une meilleure qualité de vie 7
    • Pour qu’un traitement soit efficace il doit être pris conformément aux recommandations médicales 8
    • Ne jamais arrêter un traitement sans en parler à un médecin

SENSIBILISER

  • Hydratation de la peau par l’utilisation fréquente de crèmes hydratantes ou d’émollients 9
  • Nettoyage doux de la peau et du cuir chevelu : privilégier un shampoing à usage fréquent ou dermatologique doux 9,10
  • Identification et prévention des facteurs susceptibles de déclencher une phénomène de Koebner ou un foyer infectieux 9
  • Mise en place d’un régime alimentaire sain et de niveaux appropriés d’activités physiques 6
  • Exposition raisonnable au soleil 11
  • Perte de poids en cas de surcharge pondérale 6

SOUTENIR

  • Repérer les patients en errance
  • Détecter les 1ers signes de manifestations extra-cutanées (rhumatisme psoriasique) et co-morbidités
  • Suggérer de prendre contact auprès d’associations de patients qui peuvent apporter aide et soutien aux malades
  1. Dubertret L. Psoriasis - Thérapeutique Dermatologique - 11 mars 2013. Disponible sur le site : www.therapeutique-dermatologique.org [consulté le 02/08/2019].
  2. Richard MA et al. Caractéristiques épidémiologiques des patients de plus de 15 ans avec un psoriasis en France. Données de l’étude Objectif peau. Annales de Dermatologie et de vénéréologie. 2017 ; 144 (12S) : 239-40.
  3. Bens G. Psoriasis : une maladie systémique. Presse Med. 2012; 41: 338–48.
  4. Inserm. Psoriasis. https://www.inserm.fr/information-en-sante/dossiers-information/psoriasis (consulté le 02/01/2019).
  5. Psoriasis. Item 123. Psoriasis - CEDEF Ann Dermatol Venerol 2008, 135S, F113-F120.
  6. OMS. Psoriasis. Rapport du secrétariat. 5 avril 2013.
  7. Mrowietz U et al. Definition of treatment goals for moderate to severe psoriasis: a European consensus. Arch Dermatol Res 2011;303:1-10.
  8. Bewley A et al. Maximizing patient adherence for optimal outcomes in psoriasis. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2011;25(Suppl 4):9-14.
  9. Gelmetti C. Therapeutic moisturizers as adjuvant therapy for psoriasis patients. Am J Clin Dermatol 2009;10(Suppl 1):7-12.
  10. Association France Psoriasis. Fiche conseil : Hygiène et hydratation. Décembre 2016. Disponible sur le site : https://francepsoriasis.org/wp-content/uploads/2016/12/France-psoriasis-fiche-hygiene-hydratation_12_2016.pdf [consulté le 02/08/2019].
  11. Ameli.fr. Vivre avec un psoriasis. Disponible sur le site : https://www.ameli.fr/seine-saint-denis/assure/sante/themes/psoriasis/vivre-psoriasis [consulté le 02/08/2019].

FR-IMMD-190073 - Date de publication : 01/2020