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      • Parcourez ci-dessous différents cas de comptoir.

       

      Anna

      Anna, 16 ans 
      Atteinte d’une maladie inflammatoire chronique 

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      Jeanne

      Jeanne, 56 ans 
      Atteinte d’une maladie inflammatoire chronique 

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      Marc

      Marc, 41 ans 
      Sous biothérapie,  part en vacances
       

      Cliquez ici pour découvrir le cas
      Anna

      Anna, 16 ans,
      atteinte d’une maladie inflammatoire chronique 

      Anna

      Points de vigilance

      Les adolescents et les jeunes adultes sont des populations particulièrement à risque de non-adhésion : seuls 30% des adolescents atteints de maladie chronique sont observants24.

      Il faut savoir que les jeunes sont moins sensibles aux risques encourus16 et que leur goût du risque ainsi que leur quête d’autonomie sont en contradiction avec la notion de maladie chronique18.

      Anna

      En pratique

      1. Evaluez l’adhésion de votre patient au traitement.
      2. Rappelez-lui les risques liés à l’inobservance au traitement.
      3. Insistez sur l’absence de fiabilité de certaines sources internet. Orientez-le vers des sites comme le site d'Ameli, les associations de patients ou AbbVieCare.
      4. Proposez des solutions simples et ludiques pour optimiser l’adhésion : rappel sur téléphone, application spécialisée
      Jeanne

      Jeanne, 56 ans ,
      atteinte d’une maladie inflammatoire chronique 

      Anna

      Points de vigilance

      Les plus de 50 ans sont une population polymédiquée : 71% de cette tranche d’âge prend en moyenne 3,2 médicaments par jour25. Les interactions médicamenteuses peuvent augmenter les effets indésirables de certains traitements et conduire à l’inobservance.
      De plus, les oublis fréquents favorisent l’inobservance : ils causent 30% des cas de non-observance6.

      Anna

      En pratique

      1. Évaluez l’adhésion de votre patient au traitement.
      2. Optez pour la simplification du quotidien de votre patient. Proposez des piluliers aux patients qui prennent plusieurs traitements à la fois6 ou des sms de rappel à programmer directement sur votre LGO (logiciel de gestion officinale).
      3. Incitez le patient à se tourner vers une association de patients.
      4. Rappelez, selon le profil du patient, l'importance de la vaccination anti-grippale annuelle en complément de la vaccination contre le pneumocoque tous les 3 à 5 ans26.
      Marc

      Marc, 41 ans ,
      Sous biothérapie, part en vacances 

      Anna

      Points de vigilance

      Il faut savoir qu’un voyage (ou un déplacement) peut être à l’origine d’un arrêt de traitement de vos patients. Les voyages fréquents et une vie sociale très active ont un impact sur la non-adhésion des patients.

      Anna

      En pratique

      1. Évaluez l’adhésion de votre patient au traitement.
      2. Rappelez que le traitement doit être conservé dans une sacoche isotherme avec des packs réfrigérants durant le voyage, puis placé au réfrigérateur sur le lieu du séjour27.
      3. Conseillez d’emporter l’ordonnance du traitement (si possible en anglais) et une trousse de premier secours pour se soigner en cas de blessure27.
      4. Vérifiez avec le patient les vaccins possibles ou non en fonction du traitement27.
      1. OMS/WHO. Adherence to long-term therapies.Evidence for action. 2003.
      2. Lamouroux A, Magnan A, Vervloet D. Compliance, therapeutic observance and therapeutic adherence: what do we speak about? Rev Mal Respir. 2005;22(1 Pt 1):31–4.
      3. Académie nationale de Pharmacie. Rapport. Observance des traitements médicamenteux en France. 15 décembre 2015
      4. IMS Health, CRIP. Améliorer l’observance. Traiter mieux et moins cher. 2014
      5. Cottin T et al. Observance aux traitements : concepts et déterminants. Arch Cardiovas Dis Suppl. 2012 ; 4; 291-8
      6. Nouvelles visions pour une société de la connaissance. Livre Blanc de la Fondation Concorde. L’observance des traitements : un défi aux politiques de santé. Mars 2014.
      7. Borah BJ, et al. Trends in RA patients’adherence to subcutaneous anti-TNF therapies and costs. Curr Med Res Opin 2009;25:1365-77.
      8. Storm A, et al. One in 3 prescriptions are never redeemed: Primary nonadherence in an outpatient clinic. J Am Acad Dermatol 2008;59:27-33.
      9. Zhaghloul SS, Goodfield MJD. Objective assessment of compliance with psoriasis treatment. Arch Dermatol 2004;140:408-14.
      10. LEEM. Comment améliorer l’observance ? 2012.
      11. CISS, de l’observance à l’adhésion, par la décision partagée. Quatre groupes de recommandations de la conférence citoyenne des 1er et 2 juin 2015.
      12. Filippi J. et al. Observance thérapeutique et maladies inflammatoires chroniques intestinales. Hépato-Gastro et Oncologie digestive. 2011 ; 18 (suppl 4) : S27-S32
      13. Garcia-Martin P. et al. (May 2015). Adherence to biologic treatment in patients with moderate to severe psoriasis. Journal of the American Academy of Dermatology. Suppl. 1. 72.5 : AB224.
      14. Lopez A. et al. (2013). Adherence to anti-TNF therapy in inflammatory bowel diseases: a systematic review. Inflamm. Bowel Dis. 19(7),1528-33.
      15. Beauvais C. Quand prescrire ne suffit plus … L’observance thérapeutique : un enjeu pour les rhumatologues. La lettre du rhumatologue. 2007. 337 : 3-6.
      16. Étude Opinion Way/Welcoop (2014). Patients et observance : sommes-nous tous égaux ? Étude réalisée du 17 au 19 septembre 2014.
      17. Packham J. (2017). Patient experiences, attitudes and expectations towards receiving information about anti-TNFmedication: a quantitative study. Clin Rheumatol. Doi :10.1007/s10067-017-3642-5
      18. Bovin E. et al. (2016). La non-observance thérapeutique face à une maladie au long cours à l’adolescence : conduites à risques… risques des conduites…de l’adolescent, des parents, du pédiatre… Neuropsychiatrie de l’enfance et de l’adolescence. 64 , 302-307.
      19. Golay A. Une éducation thérapeutique en quatre dimensions pour diminuer la résistance au changement des patients obèses. Med Mal Metab. 2007;1,n°1 : 69-76.
      20. AMELI. Évaluation de l’observance d’un traitement médicamenteux [Internet]. [consulté 12 janv 2022]. Disponible sur: https://www.ameli.fr/sites/default/files/Documents/5074/document/evaluation-observance-traitement_assurance-maladie.pdf
      21. Cespharm. http://www.cespharm.fr/fr/Prevention-sante/L-education-pour-la-sante/Role-du-pharmacien (consulté le 18/11/21).
      22. Conn VS. et al. Medication adherence outcomes of 771 intervention trials: systematic review and meta-analysis. Prev Med 2017; (1)99:269-76.
      23. Quintiles. Observance thérapeutique. Des leviers pour agir. 2017
      24. No authors listed (2016). Can we improve adolescent adherence? Drug & therapeutic Bulletin, 54(1),6-9
      25. Vidal. Iatrogénie médicamenteuse chez les personnes âgées : enquête, campagne de sensibilisation et actions annoncées du LEEM. 16 avril 2015.
      26. CRI. Conduite à tenir en cas de vaccination [Internet]. 2020. Disponible sur: http://www.cri-net.com/ckfinder/userfiles/files/fiches-pratiques/Anti-TNF_Nov2020/Anti_TNF_Vaccination.pdf
      27. Pham T. et al. (2014). Traitements anti-TNF alpha et suivi de la tolérance. Fiches pratiques élaborées par le Club Rhumatismes et Inflammation (CRI), Section de la Société Française de Rhumatologie (SFR). (22/06/2017). http://www.cri-net.com/fiches-pratiques-et-recommandations/dernieres-mises-a-jour/traitements-anti-tnfa-et-suivi-de-tolerance

       

      FR-ABBV-210772 - Date de publication : 04/2022

      Information Médicale et Scientifique 

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