La maladie de Crohn en pédiatrie :
8 points clés
Des causes discutées, encore mal identifiées, dont2,3,4 :
- Prédisposition génétique
- Facteurs immunologiques
- Facteurs environnementaux (hygiène, antibiothérapie dans l’enfance, appendicectomie …)
Il existe principalement deux pathologies : la rectocolite hémorragique et la maladie de Crohn1
Quelques chiffres :
- 20 à 30 % des MICI (Maladies Inflammatoires Chroniques de l’Intestin) débutent avant l’âge de 20 ans7
- 500 nouveaux cas pédiatriques de MICI par an en France (extrapolation)6
3. Quelques données épidémiologiques
La maladie de Crohn pédiatrique concerne de plus en plus d’enfants et d’adolescents4. L’incidence de la maladie de Crohn pédiatrique entre 1988 et 2011 en France :
- Est passée de 2,1 à 4,7 pour 100 000 dans l’ensemble de la population pédiatrique
- A progressé de + 4,3 % par an en moyenne chez les adolescents
À lire aussi
- Gasparetto M, Guariso G. Highlights in IBD Epidemiology and Its Natural History in the Paediatric Age. Gastroenterology Research and Practice. 2013;1-12.
- Guide - affection de longue durée. HAS. Maladie de Crohn. Mai 2008.
- Guide - affection de longue durée. HAS. Rectocolite hémorragique évolutive. Mai 2008.
- Barnes EL. et al. Increasing Incidence of Pediatric Inflammatory Bowel Disease in France: Implications for Etiology, Diagnosis, Prognosis, and Treatment. Am J Gastroenterol 2018; 113:273–275.
- Site internet AFA, site consulté le 20/01/2020. https://www.afa.asso.fr/article/maladie-de-crohn-rch/rectocolite-hemorragique/frequence-et-symptomes.html.
- Hugot JP. Particularités des maladies inflammatoires chroniques intestinales de l’enfant. mt pédiatrie 2011 ; 14 (3) : 171-9.
- Olieira SB. et al. Diagnosis and management of inflammatory bowel disease in children. BMJ 2017;357:j2083.
- Levine A, Koletzko S, Turner D, Escher J, Cucchiara S. ESPGHAN Revised Porto Criteria for the Diagnosis of Inflammatory Bowel Disease in Children and Adolescents. Journal of Pediatric Gastroenterology and Nutrition. 2014;58(6):795-806.
- Day A. et al. Crohn’s and colitis in children and adolescents. World Journal of Gastroenterology. 2012;18(41):5862-69.
- Guariso.G, Gasparetto.M Treating children with inflammatory bowel disease : Current and new perspectives. World J Gastroenterol 2017; 23(30): 5469-5485
- Ruemmele F. et al. Consensus guidelines of ECCO/ESPGHAN on the medical management of pediatric Crohn’s disease. Journal of Crohn’s and Colitis. 2014;8(10):1179-1207.
- Stollon N. et al. Chronological age when healthcare transition skills are mastered in adolescents/young adults with inflammatory bowel disease. World J Gastroenterol 2017 ; 23(18): 3349-3355.
- Van Rheenen PF et al. European Crohn’s and Colitis Organisation Topical Review on Transitional Care in Inflammatory Bowel Disease. Journal of Crohn’s and Colitis, 2017, 1032–1038.
- HAS avis de la commission de la transparence 24 juillet 2013.
FR-IMMG-190051 - 03/2020